پاورپوینت گزارش نویسی در پرستاری Nurses note 

پاورپوینت گزارش نویسی در پرستاری  Nurses note 

دانشجویان و دانش پژوهان گرامی فایل حاضر پاورپوینت گزارش نویسی در پرستاری Nurses note می باشد. این فایل شامل ۳۹ اسلاید قایل ویرایش بسیار مفید و ارزنده می باشد و در قالب فرمت ppt برای راحتی و مطالعه شما عزیزان تهیه گردیده و در دسترس قرارداده شده است. امید است که سودمند بوده و مورد استفاده شما عزیزان قرار گیرد. برای دریافت فایل می توانید این فایل را از فروشگاه سایت مهرفایل خریداری و دانلود نمایید.

پاورپوینت گزارش نویسی در پرستاری  Nurses note 

قسمتی از متن فایل:

برآیند مورد انتظار:

* پاسخ به سوال چرا باید گزارش بنویسیم؟

انواع روش های گزارش نویسی رابشناسیم.

* بر اساس الگوی پیشنهادی سیستمی ،انواع گزارشات بدو ورود، گزارش روزانه، گزارش ترخیص یاگزارش فوت را بنویسیم.

تاریخچه گزارش نویسی:

در اواسط قرن هجده تا نوزده، با ایجاد تغییرات اصلاحی در جامعه ، نقش پرستاران عوض شد.

و این هنگامی بود که پرستاری بر اساس بسیاری از اعتقادات فلورانس نایتینگل  در

سال ۱۸۲۰ بعد از جنگهای کریمه بنا شد .و هر پرستار مسئول کیفیت و ثبت خدمات خود گردید و در همین زمان از استانداردها برای

کسب اطلاعات ایمنی و مراقبت جامع پرستاری بهره گرفته شد.

تعریف گزارش: ارتباطی است نوشتاری و دائمی، که اطلاعاتی را در رابطه با وضعیت مراقبت و سلامتی بیمار به شکل سند به ما منتقل می کند.

گزارش نویسی در پرستاری

• ثبت کردن  Recording
• گزارش دادن   Reporting
• وارد کردن اطلاعات Chart
• تصدیق وقایع بانگهداری و بایگانی Documentation

روش های گزارش نویسی:

-۱- سنتی یا بیمارستانی :در این روش اطلاعات طبقه بندی شده است و پزشک ‘پرستار ‘ ازمایشگاه و رادیولوژی هر کدام

در برگه خاصی گزارش خود را می نویسند. در این صورت برگه های متعددی در پرونده بیمار دیده می شود.

۲- SOAPI: شکل خاصی برای تهیه و نوشتن یادداشتهای تفصیلی است .

۳- ( problem  oriented  Record ) : در این روش تاکید روی مشکل بیمار یا مشکل طبی او و مراقبت از اوست .

در این روش نه تنها درمانهای بیمار ثبت می شود ‘ بلکه دلیل معالجات و مراقبتها نیز ذکر می شود .

الگوی ثابت این روش عبارتست از : جمع آوری اطلاعات پایه – لیست مشکلات – طرحهای اساسی – گزارش پیشرفت بیماری

مطالعه بیشتر