پاورپوینت بیهوشی در سیستم کلیوی و اورولوژی

پاورپوینت بیهوشی در سیستم کلیوی و اورولوژی

دانشجویان و دانش پژوهان گرامی فایل حاضر پاورپوینت بیهوشی در سیستم کلیوی و اورولوژی می باشد. این فایل شامل 20 اسلاید قایل ویرایش بسیار مفید و ارزنده می باشد و در قالب فرمت ppt برای راحتی و مطالعه شما عزیزان تهیه گردیده و در دسترس قرارداده شده است. امید است که سودمند بوده و مورد استفاده شما عزیزان قرار گیرد. برای دریافت فایل می توانید این فایل را از فروشگاه سایت مهرفایل خریداری و دانلود نمایید.

 بیهوشی در سیستم کلیوی و اورولوژی

Anesthesia and
the Renal and
Genitourinary System

بیهوشی در سیستم کلیوی و اورولوژی:

بیمارانی که نیاز به بیهوشی برای کلیه و دستگاه ادراری – تناسلی دارند غالبا در دو انتهای سنی قرار داشته و نیاز به توجهات خاص دارند

عصب گیری کلیه و دستگاه ادراری- تناسلی از سمپاتیک و پاراسمپاتیک توراکولومبار و ساکرال است لذا آنستزی نوروآگزیال انتخاب مناسبی است .

جریان خون کلیه ها :

کلیه ها تقریبا 15 -25% برون ده قلبی را دریافت می کنند ( حدود 1-1.25 lit/min )

استرس جراحی از طریق افزایش مقاومت عروقی و هوشبرها از طریق کاهش برون ده قلبی جریان خون کلیه را کاهش می دهند .

بیهوشی در بیماران کلیوی :

در ارزیابی فونکسیون کلیه شرح حال بیمار و آنالیز ادراری کمک کننده است ولی معاینه فیزیکی تا زمانیکه بیماری شدت نیافته کمک کننده نیست .

کاهش فیلتراسیون گلومرولی معیار خوبی برای عملکرد کلیه است ولی تا 50% کاهش آن بدون علائم است .

کلیرانس کراتینین نشانگر عملکرد گلومرولی است.

BUNکه تحت تاثیر عوامل غیر کلیوی مثل ورزش ، خونریزی ، استروئید و آسیب بافتی وسیع قرار می گیرد

تنها زمانی افزایش می یابد که GFR تا 75% کاهش داشته باشد.

اندازه گیری کراتینین سرم اطلاعات ارزشمندی در مورد فانکشن کلیه می دهد .

BUN و کلیرانس کراتینین تحت تاثیر میزان Hydration ، میزان جریان ادرار و میزان مصرف پروتئین قرار می گیرند .

وزن مخصوص ادرار نشانگر قدرت تغلیظ ادرار و در واقع فانکشن توبولی است .( وزن مخصوص ادرار 1.002-1.030 )

دفع روزانه 150mg پروتئین از ادرار نرمال است که با ورزش شدید و چند ساعت سرپا ایستادن این مقدار افزایش می یابد….