پاورپوینت بیهوشی و بیماریهای کلیوی

پاورپوینت بیهوشی و بیماریهای کلیوی

دانشجویان و دانش پژوهان گرامی فایل حاضر پاورپوینت بیهوشی و بیماریهای کلیوی می باشد. این فایل شامل ۳۳ اسلاید قایل ویرایش بسیار مفید و ارزنده می باشد و در قالب فرمت ppt برای راحتی و مطالعه شما عزیزان تهیه گردیده و در دسترس قرارداده شده است. امید است که سودمند بوده و مورد استفاده شما عزیزان قرار گیرد. برای دریافت فایل می توانید این فایل را از فروشگاه سایت مهرفایل خریداری و دانلود نمایید.

پاورپوینت بیهوشی و بیماریهای کلیوی

قسمتی از متن فایل:

عمل فیزیولوژیک ضروری کلیه ها:

• دفع فراورده های متابولیسم (اوره)
• حفظ مواد غذایی (گلوکز ، اسیدهای آمینه)
• تعادل الکترولیت ها و یون H

علت بررسی و ملاحظه بیمار از نظر فونکسیون کلیوی؟

—احتمال آسیب فونکسیون کلیه در حول و حوش عمل جراحی، مخصوصاً در افرادی که زمینه ای از بیماری های کلیوی (اغلب بیماران پیر) دارند و یا سایر بیماران سالمی که تحت اعمال جراحی بزرگ قرار خواهند گرفت.

ارزیابی عملکرد کلیه:

ÃEndocrine Function   : متابولیسم (انسولین)، ترشح (رنین)

ÃGFR: مقدار نرمال mL/min125، با هیپوتانسیون، خونریزی و دهیدراتاسیون کاهش می یابد.

ÃRBF: در حالت استراحت ۲۵-۲۰% برونده قلبی

آزمایشهای لازم برای بررسی عملکرد کلیوی: تست های عملکرد کلیوی اغلب فاقد حساسیت می باشند برای اینکه باید حداقل ۵۰% فونکسیون کلیوی کاهش یابد تا نتایج آزمایش ها تغییر یابد.

عواملی که معمولاً بر تفسیر آزمایش ها تاثیر می گذارند:

—دزهیدراتاسیون- مصرف پروتئین- خونریزی گوارشی- کاتابولیسم- سن بالا- حجم عضلات اسکلتی- تعیین حجم ادرار در زمان دقیق

نکته:

—GFR بهترین روش بررسی عملکرد کلیوی می باشد، مقدار نرمال آن ۱۲۵ میلی لیتر در دقیقه می باشد، وقتی میزان GFR به کمتر از ۱۰ میلی لیتر در دقیقه برسد علائم مربوط به اورمی بروز می کند. از آنجا که بسیاری از داروها با تصفیه کلیوی دفع می شوند، اگر GFR کاهش یابد برای جلوگیری از بروز آثار تجمعی داروها، تنظیم دوز آنها ممکن است لازم باشد.

—BUN بر پایه GFR تغییر می یابد، بالا بودن پروتئین رژیم غذایی و یا خونریزی های گوارشی باعث می شود میزان BUN افزایش یابد. هنگام وجود کم آبی در بدن، بازجذب اوره در اثر کاهش سرعت حرکت مایعات در لوله های کلیوی افزایش می یابد و در نتیجه BUN بالا می رود. با تمام این موارد، BUN بالای mg/dl50، تقریباً نشان دهنده کاهش GFR می باشد.

—تغییر غلظت cr از mg0/6 به mg1/2 در دسی لیتر، نشان دهنده کاهش ۵۰ درصدی در GFR است.

مطالعه بیشتر