پاورپوینت بیهوشی در سیستم کلیوی و اورولوژی

پاورپوینت بیهوشی در سیستم کلیوی و اورولوژی

دانشجویان و دانش پژوهان گرامی فایل حاضر پاورپوینت بیهوشی در سیستم کلیوی و اورولوژی می باشد. این فایل شامل ۲۰ اسلاید قایل ویرایش بسیار مفید و ارزنده می باشد و در قالب فرمت ppt برای راحتی و مطالعه شما عزیزان تهیه گردیده و در دسترس قرارداده شده است. امید است که سودمند بوده و مورد استفاده شما عزیزان قرار گیرد. برای دریافت فایل می توانید این فایل را از فروشگاه سایت مهرفایل خریداری و دانلود نمایید.

پاورپوینت بیهوشی در سیستم کلیوی و اورولوژی

Anesthesia and
the Renal and
Genitourinary System

بیهوشی در سیستم کلیوی و اورولوژی:

بیمارانی که نیاز به بیهوشی برای کلیه و دستگاه ادراری – تناسلی دارند غالبا در دو انتهای سنی قرار داشته و نیاز به توجهات خاص دارند

عصب گیری کلیه و دستگاه ادراری- تناسلی از سمپاتیک و پاراسمپاتیک توراکولومبار و ساکرال است لذا آنستزی نوروآگزیال انتخاب مناسبی است .

– جریان خون کلیه ها :

– کلیه ها تقریبا ۱۵ -۲۵% برون ده قلبی را دریافت می کنند ( حدود ۱-۱.۲۵ lit/min )

– استرس جراحی از طریق افزایش مقاومت عروقی و هوشبرها از طریق کاهش برون ده قلبی جریان خون کلیه را کاهش می دهند .

بیهوشی در بیماران کلیوی :

– در ارزیابی فونکسیون کلیه شرح حال بیمار و آنالیز ادراری کمک کننده است ولی معاینه فیزیکی تا زمانیکه بیماری شدت نیافته کمک کننده نیست .

– کاهش فیلتراسیون گلومرولی معیار خوبی برای عملکرد کلیه است ولی تا ۵۰% کاهش آن بدون علائم است .کلیرانس کراتینین نشانگر عملکرد گلومرولی است.

– BUNکه تحت تاثیر عوامل غیر کلیوی مثل ورزش ، خونریزی ، استروئید و آسیب بافتی وسیع قرار می گیرد تنها زمانی افزایش می یابد که GFR تا ۷۵% کاهش داشته باشد.

اندازه گیری کراتینین سرم اطلاعات ارزشمندی در مورد فانکشن کلیه می دهد .

– BUN و کلیرانس کراتینین تحت تاثیر میزان Hydration ، میزان جریان ادرار و میزان مصرف پروتئین قرار می گیرند .

– وزن مخصوص ادرار نشانگر قدرت تغلیظ ادرار و در واقع فانکشن توبولی است .( وزن مخصوص ادرار ۱.۰۰۲-۱.۰۳۰ )

– دفع روزانه 150mg پروتئین از ادرار نرمال است که با ورزش شدید و چند ساعت سرپا ایستادن این مقدار افزایش می یابد.

– پروتئینوری ماسیو (> 750mg/day ) نشانگر آسیب شدید گلومرولی است.

– آنالیز ادراری تست ارزان و ارزشمندی در مورد عملکرد کلیه است که بسهولت قابل انجام است .

مطالعه بیشتر