جزوه راهنمای بالينی پرستاری مبتنی بر شواهد

جزوه راهنمای بالينی پرستاری مبتنی بر شواهد

دانشجویان و دانش پژوهان گرامی فایل حاضر pdf جزوه راهنمای بالينی پرستاری مبتنی بر شواهد مراقبت های ويژه قلبی (CCU) می باشد .این فایل شامل 122 صفحه جزوه بسیار مفید و ارزنده می باشد و در قالب فرمت pdf برای راحتی و مطالعه شما عزیزان تهیه گردیده و در دسترس قرارداده شده است. امید است که سودمند بوده و مورد استفاده شما عزیزان قرار گیرد.برای دریافت فایل می توانید این فایل را از فروشگاه سایت مهرفایل خریداری و دانلود نمایید.

جزوه راهنمای بالينی پرستاری مبتنی بر شواهد

احتمال بروز صدمه و تروما بعلت:
• ضعف و خستگی ناشی از: کاهش اکسيژناسيون وپرفيوژن بافتی.
عدم تعادل الکتروليتی.
ضعف ناشی از سوء تغذيه.
• سرگيجه ناشی از هيپوتانسيون وضعيتی .
• اثرات داروهايی نظير مسکن های مخدر.

پرستار بايد قادر باشد:

– عوامل موثر در صدمه و تروما را شناسايی کند.
– بيمار را از نظر ريسک فاکتورهای دخيل در آسيب شناسايی کند.
– خطرات محيطی دخيل در صدمه و تروما را کاهش دهد.

ارزيابی :
١. بيمار را از نظر وجود خطر آسيب نظير ضعف، خستگی، هايپوتانسيون وضعيتی، استفاده از مسکن های مخدر بررسی كنيد.
٢. خطرات محيطی تهديد کننده سلامتی بيمار ( نداشتن حفاظ تخت و…) را بررسی كنيد.
اقدامات:
١. نرده های کنار تخت را بالا بکشيد.
٢. وسايل مورد نياز را در کنار تخت قرار دهيد.
٣. تغيير پوزيشن آهسته بيمار از خوابيده به نشسته و از نشسته به ايستاده برای جلوگيری از فشار خون وضعيتی.
٤. در هنگام استفاده از مسکن های مخدر بيمار را به استراحت در تخت محدود کنيد.
٥. اصلاح پرفيوژن بافتی با حفظ فشار خون در حد طبيعی.
٦. اصلاح اکسيژناسيون با تجويز اکسيژن طبق دستور پزشک، نشستن در وضعيت نيمه نشسته.

٧. از سوء تغذيه جلوگيری كنيد.
٨. برون ده قلبی را اصلاح كنيد.
٩. وضعيت الکتروليت ها را اصلاح كنيد.

آموزش به بيمار
١. در هنگام تغيير پوزيشن از حالت خوابيده به نشسته يا از نشسته به ايستاده اين کار را با احتياط انجام دهد.
٢. از دم پايی های با کفه مناسب و پاشنه کوتاه استفاده كند.
٣. غذا و مايعات را قبل از مصرف جهت جلوگيری از سوختگی سرد کند.
٤. عدم استعمال سيگار.
٥. از درجه حرارت مناسب پيش از حمام کردن استفاده كند.